32.下列有關甲狀腺舌管囊腫（thyroglossal duct cyst）之敘述，何者錯誤？ A.生長在頸部中央 B.不會發生乳突癌 C.有時會有細菌感染 D.手術時要將舌骨中央切除

80.一位65歲女性病患因為血便，到胃腸科門診求診。經問診及理學檢查後，醫師建議進行大腸鏡檢查，也告知大腸鏡檢查的相關風險，經病患同意後進行大腸鏡檢查。大腸鏡發現乙狀結腸處有1.5公分大小瘜肉，黏膜呈不規則狀，有接觸性出血，懷疑可能為大腸癌。醫師當場切除該大型瘜肉，並在切除處用金屬夾，做出血或穿孔的預防性處理，手術進行順利。病患回家後，隔天開始覺得腹痛、胃口變差、噁心感。到急診就醫，發現大腸穿孔。下列關於醫師是否有醫療過失的相關敘述，何者最為正確？ A.該醫師僅告知大腸鏡檢查的相關風險，並未告知大腸瘜肉切除的相關風險，已經明顯違反了醫師的告知義務 B.大腸鏡檢查以及大腸鏡合併瘜肉切除術，兩者本來都有大腸穿孔之相關風險，兩者風險種類一致，因此無需再特別告知大腸穿孔之風險 C.大腸鏡檢查與大腸合併瘜肉切除術，都一樣有大腸穿孔之風險，但兩者風險程度有別，如果大腸鏡檢查前， 可以分別告知不同的風險會比較妥當，但是否有違反告知義務，應該具體檢視個案相關事實加以認定 D.該大腸瘜肉切除術，係有利於病患的最佳利益，可以直接加以切除，無需病患同意

66.下列何種癌症基因與「侵犯型」膀胱癌較無關連？ A.p16 B.p21 C.p53 D.Rb gene

56.一位22歲女性抱怨左膝疼痛3個月，問診時發現夜間疼痛加劇。身體檢查發現明顯局部壓痛，觸診時發現有組織腫塊。膝部X光片如下，此病患最有可能的診斷為： A.單純性骨囊腫（simple bone cyst） B.骨肉瘤（osteosarcoma） C.纖維性發育不全（fibrous dysplasia） D.骨軟骨瘤（osteochondroma）

33.下列有關乳房 MRI 檢查之敘述，何者錯誤？ A.對於ductal carcinoma in situ（DCIS）之敏感度 ( sensitivity ) 可達 90% B.特異性 ( specificity) 屬中等 ( moderate ) 而已 C.對於occult breast cancer之病人為相當有用的檢查 D.對於高風險 ( high risk ) 病人可作為篩檢 ( screening ) 檢查

78.小玉是17歲女學生，與已離婚的媽媽同住，親子關係良好。不幸地家裡發生火災，小玉因為逃生不及，被消防員救出時，全身皮膚有90%的燒燙傷，她媽媽傷心欲絕，在燒傷加護病房外等候，經歷3次清創，看到女兒全身包裹紗布處在鎮靜止痛的無意識狀態，主治醫師向她說明這麼大面積燒傷的感染與敗血症機會及死亡率很高。第4次要再進手術房清創時，媽媽拒絕進一步手術治療，因為她說女兒最愛漂亮，如果看到自己現在的樣子，一定寧可死了算了，於是簽署DNR（不予急救）。下列處置何者不恰當？ A.應評估小玉行為能力，若判定有行為能力，則不能因應母親要求不予急救 B.不論決策者為媽媽或是小玉本人，都應考量此決策是否符合小玉之最大醫療利益 C.因為小玉沒有完全行為能力，可由媽媽決定不予急救 D.持續地與小玉媽媽溝通，確認她了解不予急救的意涵與可能後果

31.下列何者不是因胚胎發育異常造成的甲狀腺組織位置變異？ A.舌後甲狀腺（lingual thyroid） B.異位性甲狀腺（ectopic thyroid） C.迷路甲狀腺（lateral aberrant thyroid） D.甲狀腺舌骨囊腫（thyroglossal duct cyst）

52.一位50歲男性有十二指腸潰瘍的病史，但服藥不正常，最近因業務繁忙，老覺得上腹部疼痛。今天早晨一陣大痛後，忽然不痛了，但腹部腫漲。來到急診室，其最可能的臆診為何？ A.急性膽囊炎 B.急性肝炎 C.膽囊破裂 D.十二指腸潰瘍穿孔

59.50歲的男性，有肝癌病史。約在兩天前，突然發生嚴重的背痛且無法行走，磁振造影（MRI）檢查顯示在第十二胸椎出現腫瘤轉移，且有嚴重神經壓迫情形。病患亦被醫師告知有馬尾症候群（cauda equina syndrome）。下列何者不是馬尾症候群的典型症狀？ A.大小便失禁或滯留 B.下肢深層肌腱反射（deep tendon reflex）增強 C.肛門周圍麻木 D.下肢無力

34.乳癌病患接受改良式根治性乳房切除術（modified radical mastectomy）後，發生肩胛畸形（winged scapula deformity），表示下列何神經受損？ A.胸背神經（thoracodorsal nerve） B.長胸神經（long thoracic nerve） C.內胸神經（medial pectoral nerve） D.肋間臂神經（intercostal brachial nerve）