30.52歲女性病人診斷有甲狀腺乳突癌(papillary carcinoma),術前臨床分期為T3N1aMx,下列何種術式為最佳選擇? A.甲狀腺全切除術 B.甲狀腺全切除術及頸部第六區淋巴廓清術 C.甲狀腺全切除術及頸部第四、五、六區淋巴廓清術 D.甲狀腺全切除術及頸部第二、三、四、五、六區淋巴廓清術
醫學(五)106-2-76
76.當你接收到一位嚴重創傷已插有氣管內管插管(endotracheal tube)的轉診病人時,於下列所有情況都需懷疑有氣管插管誤入食道(esophageal intubation),那項除外? A.end-tidal CO 2值近乎零 B.擠甦醒球(bag-valve-mask)時聽不到呼吸聲 C.聽得見胃有雜聲(borborygmus) D.可見到氣管內管內有霧氣進出
醫學(五)106-2-53
53.承上題,何種簡單檢查,即可做診斷? A.口服水溶劑對比劑檢查(oral water soluble contrast medium study) B.內視鏡檢查 C.腹部超音波 D.胸部X光檢查
醫學(五)106-2-35
35.乳房X光攝影之篩檢報告為breast imaging reporting and data system(BI-RADS)category 0,下列的處置何者最適當? A.一年後再追蹤 B.直接手術切片 C.細胞針刺檢查 D.加做乳房超音波
醫學(五)106-2-37
37.有關食道閉鎖(esophageal atresia)常合併的畸型,下列何者錯誤? A.肛門直腸異常(anorectal malformation) B.腎臟及橈骨異常(renal or radius malformation) C.小腸閉鎖(intestinal atresia) D.脊柱缺損(vertebral defects)
醫學(五)106-2-25
25.下列有關急性腹症(acute abdomen)之敘述,何者錯誤? A.身體檢查發現肚臍周圍瘀青(periumbilical bruising)稱為Courvoisier’s sign B.急性膽囊炎(acute cholecystitis)之轉移痛 (referred pain)會轉移至右胸 C.消化性潰瘍穿孔(perforated peptic ulcer)之轉移痛 (referred pain)會轉移至右側腰部 D.mesenteric thrombosis or embolism引起之急性腹症需立刻施行手術
醫學(五)106-2-29
29.一名84歲男性,因四天未解荊,出現腹脹、陣發性腹痛等症觑而被送到急診。病患先前有慢性便秘病史,沒有接受過腹部手術,腹部X光檢查可看到明顯脹大之乙狀結腸,有bent inner tube sign。生命徵象穩定,理學檢查腹部有輕微壓痛,但無腹膜炎症狀,無腹股溝疝氣,下列初步處置何者最褺想? A.立即剖腹探查 B.胃鏡檢查 C.乙狀結腸鏡檢查並減壓 D.腹部超音波檢查
醫學(五)106-2-40
40.有關大腸pseudo-obstruction的描述,下列何者錯誤? A.又稱為Ogilvie’s syndrome,是在西元1948被提出的診斷 B.臨床上常見的大腸pseudo-obstruction原因以secondary為主,主要和合併使用嗎啡類止痛藥、甲狀腺機能異常、糖尿病、腎毒症等因素有關 C.治療方式可以考慮利用大腸鏡做診斷和減壓,不過要小心慎選病患,若懷疑大腸壞死就不可以施行 D.藥物治療可以考慮neostigmine,不過要小心病患施打藥物後會有bradycardia,需要仔細觀察心率變化,和準備dopamine作為緊急解毒劑